Problemas éticos na prática de profissionais de saúde em um hospital escola / Ethical issues in the practice of health professionals in a school-hospital

Objetivo: Conhecer os problemas éticos que se expressam nas práticas de profissionais de saúde em um hospital escola. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, realizada em unidades de internação de um hospital universitário com trinta profissionais de saúde. A coleta de dados se deu por entrevista gravada, orientada por um roteiro semiestruturado, que foi submetido à Análise Textual Discursiva. Resultados: Os resultados apontaram problemas éticos em duas dimensões: Problemas decorrentes do trabalho interdisciplinar e Problemas decorrentes da relação profissional-paciente. No que tange aos problemas decorrentes do trabalho interdisciplinar, foram considerados a falta de coesão entre as ações e os procedimentos da equipe de profissionais, a ausência do conhecimento do papel do outro profissional e a disputa de poder sobre o conhecimento técnico-científico. Em relação aos problemas éticos estabelecidos na relação profissional-paciente, foram identificadas as atitudes de exposição, a discriminação e o preconceito com o paciente. Conclusão: Percebeu-se que, na prática, a ética muitas vezes não é manifestada em coerência com o que se espera de um profissional de saúde, o qual evidencia situações de negligência e falta de respeito nas relações entre profissionais e destes com os pacientes.

Objetivo: Identificar los problemas éticos que se presentan en las prácticas de profesionales de la salud en un hospital-escuela. Metodología: Se trata de un estudio cualitativo, el cual se llevó a cabo en las unidades de interna-miento de un hospital universitario con treinta profesionales de la salud. La recolección de datos se registró mediante una entrevista guiada por un guión semiestruc-turado, que fue sometido a análisis textual del discurso. Resultados: Los resultados mostraron problemas éticos en dos dimensiones: Problemas del trabajo interdisciplinario y Problemas derivados de la relación profesional-paciente. Con respecto a los problemas derivados del trabajo interdisciplinario, se consideraron la falta de cohesión entre las acciones y procedimientos de los profesionales, la falta de conocimiento del papel de otros profesionales y la lucha por el poder en el conocimiento técnico-científico. En cuanto a los problemas éticos establecidos en la relación profesional-paciente, fueron identificadas las actitudes de exposición, la discriminación y el prejuicio con el paciente. Conclusión: Se observó que, en la práctica, la ética a menudo no se manifiesta en concordancia con lo esperado en los profesionales de la salud, lo cual evidencia situaciones de negligencia y falta de respeto en las relaciones del equipo interdisciplinario y en la relación profesional-paciente.

Objective: To identify the ethical problems that arise in practices of health professionals in a school-hospital. Methodology: This is a qualitative study, carried out in internment units of a university hospital with thirty health professionals. The collection of data was recorded by interview conducted by a semistructured script, which was submitted to a textual discourse analysis. Results: The results showed ethical problems in two dimensions: Problems of interdisciplinary work and Problems resulting from the professional-patient relationship. In regard to problems resulting from interdisciplinary work, the lack of cohesion between actions and procedures of professional staff, the lack of knowledge of the role of other professionals, and the struggle for power on the technical/ scientific knowledge were considered. Regarding ethical problems raised in the professional-patient relationship, attitudes of exposure, discrimination, and prejudice with the patient were identified. Conclusion: It was perceived that, in practice, the ethics do not often appear in accordance with what is expected of health professionals, which demonstrate incidences of neglect and lack of respect in the interdisciplinar work team relationship, and in the professional-patient relationship.

Aspectos que facilitam ou dificultam a formação de enfermeiro em atendimento primário à saúde / Aspectos que facilitan o dificultan la formación del enfermero en atención primaria de salud / Aspects that facilitate or difficult nurse’s training in primary health care

Objetivo. Descrever os aspectos que facilitam ou dificultam a formação de enfermeiros em atendimento primário à saúde (APS). Metodologia. Estudo de caso de abordagem qualitativa realizado em 2009, no que participaram 15 enfermeiros que trabalhavam nas Equipes de Saúde Familiar de Unidades Básicas de Saúde de Belo Horizonte convindas com a Escola de Enfermaria da Universidade Federal de Minas Gerais, através do Programa de Reorientação da Formação Profissional em Saúde. Os sujeitos foram entrevistados e os dados foram submetidos à técnica de análise de conteúdo. Resultados. A dificuldade maior é continuar a formação em APS depois da graduação; os principais aspectos facilitadores foram: estudar nas universidades públicas, o acompanhamento de profissionais com maior experiência, a estratégia de ensino através do internado rural e a participação de professores experientes em Saúde Pública. Conclusão. As deficiências na formação dos enfermeiros graduados para trabalhar em APS podem corrigir-se com a aplicação de estratégias de ensino teórico-prática nas universidades.

Objetivo. Describir los aspectos que facilitan o dificultan la formación de enfermeros en atención primaria de salud (APS). Metodología. Estudio de caso de abordaje cualitativo realizado en 2009, en el que participaron 15 enfermeros que trabajaban en los Equipos de Salud Familiar de Unidades Básicas de Salud de Belo Horizonte convenidas con la Escuela de Enfermería de la Universidad Federal de Minas Gerais, a través del Programa de Reorientación de la Formación Profesional en Salud. Los sujetos fueron entrevistados y los datos fueron sometidos a la técnica de análisis de contenido. Resultados. La dificultad mayor es continuar la formación en APS después de la graduación; los principales aspectos facilitadores fueron: estudiar en las universidades públicas, el acompañamiento de profesionales con mayor experiencia, la estrategia de enseñanza a través del internado rural y la participación de profesores expertos en Salud Pública. Conclusión. Las deficiencias en la formación de los enfermeros graduados para trabajar en APS pueden corregirse con la aplicación de estrategias de enseñanza teórico-práctica en las universidades.

Objective. To describe the aspects that facilitate or difficult nurse’s training in primary health care (PHC). Methodology. Qualitative case study carried out in 2009. 15 nurses, who worked in the Family Healthcare Teams of the Basic Health Units of Belo Horizonte, under an agreement with the Nursing school of the Federal University of Minas Gerais through the Reorientation Program of Healthcare Professional’s Training, participated in the study. Subjects were interviewed and data underwent content analysis. Results. The greatest difficulty is continuing PHC training after graduation. The main facilitating aspects were: Studying in a public university, more experienced professional’s escort, a rural internship, and the participation of teachers specialized in public health. Conclusion. Training deficiencies from graduated nurses to work in PHC can be corrected through the application of theory and practice teaching strategies at the universities.